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冬季脑梗频频复发?专家:这两大前兆要警惕

来源:阳光减肥整理 作者阳光减肥站长大人 发布于 2020-12-30 13:13

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  原标题:冬季脑梗频频复发?专家:这两大前兆要警惕

  脑梗是一种常见的脑血管疾病,同时具有高死亡率和致残率的特点,而且十分容易复发,一旦复发,其死亡率还会进一步增加。

  实际上,脑梗不仅并非如很多人认为的那般,只会在中老年人身上出现,更不是治愈出院后就可以一劳永逸。

  广东省中医院急诊科主任中医师叶烨提醒,脑梗康复患者需要积极治疗相关后遗症,另一方面,需要严密监控病情,提防脑梗的二次复发,而后者在寒冷的冬季则显得更为重要。

  叶烨

  广东省中医院 急诊科

  主任医师

  擅长疾病:感冒、急性气管-支气管炎、肺部感染、支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺心病、呼吸衰竭等呼吸系统疾病;针(颊针)药结合治疗消化系统疾病、虚人感冒和慢性病中医调理及膏方调养。

  需警惕脑梗两大前兆

  年轻人切忌不以为然!

  脑梗,指的是人体局部的脑组织因为血液循环障碍,由于缺血和缺氧而产生的软化坏死,又称缺血性脑卒中,不仅发病率高,而且还易致命、易致残、易复发。

  因此,叶烨主任中医师提醒,民众一定要对脑梗提高警惕,中青年人也不能因为觉得自己年轻就不会得脑梗,这是大错特错的

  “脑梗的确多发于40岁以上的人群,但并不代表年轻人就不会患上脑梗塞。”叶烨主任中医师解释道,“年轻人出现脑梗塞主要与房颤、感染性心内膜炎以及肿瘤有关,因为这些疾病的影响,患者的脑血管被血栓、菌栓或者癌栓堵塞,从而就会出现脑梗。”

  不管患者是年轻人还是中老年人,要想尽可能挽救患者性命和减少后遗症的出现,叶烨主任中医师表示,其关键都是对脑梗的早发现和早治疗,这又需要人们对脑梗的两大常见前兆提高警惕。

  1、突发肢体运动障碍:包括饮食时突发呛咳、行走时突然自觉下肢乏力以及手部突然没力握不住东西等。

  2、突发语言障碍:比如突然说话不利索、结巴甚至失语。

  如果出现自己或家人上述情况,不应拖延,应尽快到就近医院就诊,并通过相关检查判断是否脑梗,以便及早治疗。

  脑梗会带来生命危险吗?

  专家:预后与治疗时间窗密切相关

  脑梗显然凶险的脑血管疾病,数据显示,脑梗的死亡率在10-15%左右,尤其是大血管阻塞引起的大面积脑梗,和梗塞位于呼吸中枢或循环中枢的脑梗显得更为凶险,若抢救不及时,患者的确可能因此丧命。

  叶烨主任中医师指出,要想尽可能挽救患者生命、减少后遗症的出现,对待脑梗患者,一定要把握时间窗口尽早抢救,“以大血管脑梗为例,患者由于大脑的大血管被堵塞,往往引起昏迷等严重症状,这时候如果患者能在3-6小时内就医并确诊,通过溶栓或取栓解除梗塞,让重要的血管恢复供血,则很可能收获较为良好的预后,甚至有机会完全恢复正常。反之,患者抢救难度将大大增加,甚至可能无法挽救其生命。”

  据叶烨主任中医师介绍,临床上,脑梗的治疗方式包括药物治疗和手术治疗两种,主要目的是溶栓或是取栓,“药物治疗包括西医和中医两方面,其中西医治疗原则是抗凝、抗聚、溶栓和保护脑神经,最常用的药物包括rtPA、尿激酶等;中医的急救药则包括安宫牛黄丸和针剂醒脑静。如果患者脑梗严重或是错过溶栓的机会,则需要进行手术取栓,术式以器械取栓为最多见,类似于心脏支架手术,大多数患者能收获立竿见影的疗效。”

  脑梗好了就没事?

  需康复治疗+预防复发双管齐下

  对很多患者而言,脑梗发作可以说是在鬼门关前走了一遭,但脑梗康复出院,并不代表患者就“完全好了”,就能一劳永逸。

  由于脑梗容易留下后遗症,加上复发率极高,叶烨主任中医师提醒,脑梗患者出院后在康复治疗和二级预防两个方面都不能放松。

  康复治疗:脑梗可以影响患者的运动神经、语言神经和吞咽神经等,患者可能会在康复后遗留不同程度的后遗症,包括行走困难、无法吞咽等,需要进行长期的康复训练。如运动神经恢复、语言训练、吞咽功能恢复等,这些训练都需要在专业的治疗师指导下进行。

  预防复发:脑梗容易二次复发,往往是患者的其他血管出现阻塞导致脑梗复发,因此建议脑梗患者出院后做好二级预防工作。一方面可以根据原发病情况遵医嘱服用抗血小板药、降压药和他汀类药物,另一方面也要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,多吃新鲜蔬果,同时定期进行颈动脉的检查,检查颈动脉有无狭窄和斑块。

  最后,叶烨主任中医师提醒,得过脑梗的人再次发生脑梗的几率较高,建议患者和家人平时都要格外留意其体征,若出现脑梗复发的现象,应用最快速度通过120急救系统将患者送到医院,“救护车到达之前,家属可以让患者侧卧,避免舌根后坠影响呼吸。如果患者出现癫痫发作牙根紧闭的情况,可以用布包住筷子,放入患者口腔,防止其咬伤舌头。”

  编辑:何诗雅

  排版:李阜蓉

  审校:刘衡

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  图片来源:图虫网、邑石网

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